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最後洪建德提醒，血糖失控者、不規則用藥者、不知自己醣化血紅素者、減肥中的三高病人、無法自己掌控飲食等5類糖尿病人，都應避免食用月餅。有三高者，應遵照醫囑控制，適量食用月餅，並學習飲食總量的代換，調整飲食，才能快樂吃月餅不傷身。



中秋節前夕，月圓花好團圓時候，許多糖尿病或是三高患者常常會問，我可以吃月餅嗎？書田診所新陳代謝科主任洪建德指出，藥物與適當月餅量的升糖曲線相配合，以及熱量要代換，糖尿病人才可以過一下節慶；過度大吃大喝、暴飲暴食，正常人也各家銀行信貸比較不適宜，更何況糖尿病或三高患者。

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除了糖尿病患外，低密度脂蛋白膽固醇過高者，在中秋節用餐時盡量保持平常心，吃月餅同時要減少烤肉時的大肉，不要再買飲料，就可以彌補因月餅而吃下過多的油脂。

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▲只吃烤肉升糖指數很低，但要小心延後效應。（圖／示意圖／記者謝三進攝）

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月餅所含的總醣量來自於澱粉及添加的砂糖，製作月餅用的麵粉、豆沙、芋泥等與米飯同屬澱粉類，也會影響血糖，應該一起計算在內。同時其中也含有豐富「看不見的油脂」，尤其餅皮，會鬆軟香酥，就是加油；餡料要滑潤爽口，也是加油。因此吃月餅，同時也要減少油脂與澱粉的攝食，才不會造成血糖、三酸甘油酯、血膽固醇與體重上升。

信用貸款率利計算公式▲月餅富含澱粉及砂糖，糖尿病患中秋也能放心吃嗎？（圖／資料照／台北榮總提供）

洪建德提到，糖尿病患攝取總醣量與血糖相關，只要會計算吃進的醣類總量，飲食是可以隨餐變化。此外，許多人也會選在中秋節烤肉，糖尿病患不吃飯，只吃烤肉類，要注意血糖曲線會變不一樣，吃肉升糖指數很低，但是會有後延效應，最好事先諮詢醫師，調整藥物劑量，如注射餐前短效胰島素的，當天可能要減少8成，只打2成，隔天血糖會升高一些；每天打長效胰島素的，當晚要注意先會低血糖，隔天會升高血糖。

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